La ricostruzione artroscopica del legamento crociato è un intervento chirurgico in cui il legamento danneggiato viene sostituito con un innesto per migliorare la stabilità dell’articolazione del ginocchio. Nella maggior parte dei casi, si tratta della ricostruzione del legamento crociato anteriore, che può lesionarsi in seguito a un improvviso cambio di direzione, a una torsione del ginocchio o a un trauma diretto.

L’intervento viene eseguito attraverso piccole incisioni cutanee. Il chirurgo esamina l’articolazione con una telecamera, prepara i tunnel ossei e vi inserisce l’innesto, che assume la funzione del legamento danneggiato. Nella maggior parte dei casi si utilizzano tendini prelevati dallo stesso paziente, come i tendini dei muscoli flessori del ginocchio o il tendine rotuleo; è possibile utilizzare anche il tendine del quadricipite. L’innesto viene fissato all’osso mediante diversi dispositivi, come viti, placche o graffe. Se sono presenti lesioni ad altre strutture, come il menisco, il chirurgo può trattarle durante lo stesso intervento.

L’intervento dura generalmente circa un’ora, ma la durata può aumentare in base alla complessità della procedura e alla presenza di eventuali lesioni associate. Viene eseguito in anestesia spinale o generale. Nella maggior parte dei casi, l’intervento può essere effettuato in regime di day surgery, consentendo al paziente di tornare a casa lo stesso giorno, una volta recuperato dall’intervento e dopo che il personale sanitario abbia verificato che le condizioni cliniche lo consentano.

Dopo l’intervento inizia un percorso riabilitativo graduale, con esercizi mirati a recuperare la mobilità articolare, la forza muscolare, l’equilibrio e il controllo del ginocchio. Una parte fondamentale del recupero è rappresentata dalla guarigione biologica: nei mesi successivi, l’innesto si integra nell’osso e va incontro a un processo di rimodellamento, motivo per cui i carichi devono essere aumentati progressivamente.

Il ritorno agli sport che prevedono salti, rotazioni rapide e cambi di direzione richiede spesso dai 9 ai 12 mesi dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore. La decisione viene presa in base ai progressi della riabilitazione e al recupero della funzionalità del ginocchio, e non esclusivamente al tempo trascorso dall’intervento.