Presso l’ambulatorio Bisturmed eseguiamo trattamenti biologici per lesioni e patologie delle articolazioni, dei tendini e dei muscoli, utilizzando tre diverse modalità:
Presso il nostro ambulatorio eseguiamo trattamenti con plasma sanguigno piastrinico attivato (PRP) del produttore svizzero RegenLab. Il trattamento consiste nel prelievo di una provetta di sangue venoso dal paziente. La provetta viene quindi centrifugata mediante un’apposita apparecchiatura. In questo modo, il plasma sanguigno concentrato contenente le piastrine viene separato dalle altre cellule. Il plasma ricco di piastrine viene quindi iniettato nella zona che si intende trattare. L’iniezione può essere effettuata anche sotto guida ecografica.
Una volta introdotte nel tessuto, le piastrine vengono attivate e rilasciano numerosi fattori di crescita, che stimolano e accelerano i processi rigenerativi e riparativi. Per l’infiltrazione generalmente non è necessaria l’anestesia locale.
Di norma sono necessarie 3 applicazioni di plasma piastrinico, a distanza di 7–14 giorni l’una dall’altra. Dopo le applicazioni, il paziente può svolgere normalmente le proprie attività quotidiane e sportive. Durante il trattamento, tuttavia, non deve assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o corticosteroidi.
Nel trattamento dell’usura articolare è inoltre possibile utilizzare una combinazione di plasma sanguigno piastrinico e acido ialuronico.
Indicazioni per il trattamento con PRP:
- iniziale usura delle articolazioni (ginocchio, caviglia, spalla)
- tendinite e calcificazioni della cuffia dei rotatori
- tendinopatia del tendine di Achille
- tendinopatia del legamento patellare
- epicondilite del gomito
- fascite plantare
- lesioni muscolari e legamentose
Secondo i dati disponibili dalla ricerca, la terapia ha un tasso di successo dell’80% dei casi. Il trattamento è interamente a carico del paziente e i costi non sono coperti dall’ente assicurativo sanitario ZZZS.
Sono possibili anche rare complicanze:
- ematoma nel sito del prelievo di sangue venoso
- gonfiore ed ematoma nella zona dell’infiltrazione
- infiammazione nella zona dell’infiltrazione
L’iniezione di cellule staminali rappresenta uno dei più recenti ed efficaci approcci per la riduzione a lungo termine dell’infiammazione articolare e il miglioramento della funzionalità dell’articolazione nel suo complesso. Attualmente, le cellule staminali vengono utilizzate esclusivamente nel trattamento delle articolazioni; non ne raccomandiamo invece l’utilizzo per il trattamento dei tessuti molli (tendini, muscoli e borse periarticolari).
Il trattamento con cellule staminali viene utilizzato:
- nel trattamento delle lesioni nei pazienti più giovani, poiché riduce l’infiammazione e accelera i naturali processi di rigenerazione;
- con particolare efficacia nelle fasi iniziali dell’artrosi, quando le cellule staminali riducono l’infiammazione e rallentano la progressione dell’artrosi, creando condizioni favorevoli per una rigenerazione limitata;
- nei casi di artrosi avanzata, può ritardare di alcuni anni la necessità di una sostituzione chirurgica dell’articolazione.
Le cellule staminali mesenchimali in ortopedia, soprattutto nel trattamento delle articolazioni, ampliano significativamente le possibilità terapeutiche a disposizione dei pazienti. Possono essere isolate dal midollo osseo o dal tessuto adiposo.
Oltre a ridurre a lungo termine l’infiammazione, grazie al rilascio attivo di fattori di crescita (mentre con gli altri metodi di trattamento biologico vengono somministrati esclusivamente i fattori di crescita), le cellule staminali possono differenziarsi in tessuto osseo o cartilagineo e agiscono anche stimolando i tessuti circostanti a rigenerarsi.
Le cellule staminali vengono generalmente iniettate una sola volta, il che dovrebbe essere sufficiente per ottenere un sollievo dai sintomi della durata di alcuni anni. In caso di nuovo peggioramento dei sintomi, tuttavia, il trattamento può essere ripetuto.
Il prelievo delle cellule staminali viene effettuato in anestesia locale e, se necessario, in sedazione. Attraverso una minima incisione, le cellule staminali vengono prelevate (aspirate) dal tessuto osseo dell’osso pelvico o della tibia, oppure dal tessuto adiposo della zona dei fianchi. L’aspirato viene quindi centrifugato e iniettato sterilmente nell’articolazione.
La procedura non è dolorosa e viene eseguita in regime ambulatoriale. Dopo l’applicazione si consiglia un periodo di riposo di alcuni giorni; dopo alcune settimane è possibile riprendere gradualmente le attività fisiche e sportive.
Il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale presso gli spazi del Centro Medico di Isola.