Con l’anestesia si impedisce al paziente di percepire dolore durante una procedura. Esistono quattro principali tipi di anestesia:
Anestesia locale – un’iniezione anestetizza una piccola area del corpo; il paziente rimane completamente cosciente e non avverte dolore. L’anestesia locale viene generalmente somministrata dal chirurgo.
Anestesia regionale – consente di anestetizzare una parte più ampia del corpo. Il paziente rimane cosciente e, se necessario, può ricevere farmaci sedativi o ipnotici che lo aiutano a rilassarsi, a sentirsi assonnato e a percepire meno paura o disagio.
Anestesia generale – i farmaci inducono uno stato simile a un sonno profondo. Il paziente non percepisce nulla e non è cosciente.
Sedazione – al paziente vengono somministrati farmaci che favoriscono il rilassamento e la sonnolenza, spesso in combinazione con l’anestesia locale o regionale. Dopo la sedazione, il paziente può ricordare ciò che è avvenuto durante la procedura completamente, solo in parte oppure non ricordarlo affatto.
Chi è l’anestesista?
L’anestesista è un medico specializzato che discute con il paziente il tipo di anestesia più appropriato, lo aiuta nella scelta, elabora il piano anestesiologico e per il controllo del dolore e garantisce la sicurezza durante l’intervento e nella sala di risveglio.
Preparazione prima dell’intervento
Prima della procedura, l’anestesista esegue una valutazione o un colloquio preoperatorio, durante il quale il paziente fornisce informazioni sul proprio stato di salute, sui farmaci che assume, su eventuali allergie e su precedenti problemi o reazioni agli anestetici. Tra le informazioni richieste rientrano anche recenti misurazioni della pressione arteriosa.
L’anestesista discute con il paziente le diverse possibilità, i rischi e le sue preferenze; successivamente, insieme, scelgono il tipo di anestesia più appropriato in base al tipo di intervento e alle condizioni di salute del paziente.
Il giorno dell’intervento
Il paziente non deve assumere cibi nelle sei ore precedenti la procedura. È invece consentito bere liquidi chiari fino a due ore prima dell’intervento. Durante questo periodo non sono consentiti latte, bevande gassate, alcol, succhi di frutta e frullati, poiché la presenza di cibo o liquidi nello stomaco durante l’anestesia può comportare un rischio per la vita.
I pazienti affetti da diabete, quelli che assumono farmaci anticoagulanti e i fumatori ricevono ulteriori istruzioni specifiche.
Prima di recarsi in sala operatoria, il paziente deve rimuovere lo smalto dalle unghie, poiché durante l’anestesia viene applicato un pulsossimetro sul dito, che misura attraverso l’unghia la saturazione di ossigeno nel sangue e la frequenza cardiaca. In particolare, smalti scuri, lucidi o molto spessi, così come unghie in gel o artificiali, possono rendere la misurazione più difficile o alterarne l’accuratezza.
Prima dell’intervento il paziente deve inoltre rimuovere gioielli e piercing.
Induzione dell’anestesia
In una vena del paziente viene inserita una cannula attraverso la quale vengono somministrati i farmaci.
In caso di anestesia generale, il paziente si addormenta e respira attraverso un tubo di respirazione, che viene rimosso prima del risveglio.
In caso di anestesia regionale, l’anestesista utilizza l’ecografia per individuare i nervi e verifica l’efficacia dell’anestetico prima dell’inizio della procedura. In questo caso il paziente rimane sveglio, a meno che non venga sottoposto a sedazione. Durante l’intervento, se necessario, un telo o un apposito schermo impedisce al paziente di vedere il campo operatorio.
Dopo l’intervento
Al termine dell’intervento, il paziente viene generalmente trasferito dalla sala operatoria alla sala di risveglio, dove rimane sotto controllo medico fino a quando le sue condizioni sono stabili e si sente sufficientemente bene per essere dimesso.
Il tipo e la quantità di farmaci antidolorifici somministrati (compresse, iniezioni, anestetici locali o regionali) dipendono dal tipo di intervento e dall’intensità del dolore.
È consigliabile avere a casa una scorta di farmaci antidolorifici da banco, ad esempio il paracetamolo.
Dopo la procedura il paziente non deve guidare né utilizzare mezzi di trasporto; il rientro a casa deve essere organizzato con l’aiuto di familiari o persone di fiducia.
Dopo la dimissione, il paziente deve contattare il proprio medico, il Centro Medico Bisturmed o il servizio di emergenza se il dolore peggiora, compare un gonfiore, si manifestano dolore al petto o difficoltà respiratorie. Se il paziente si sente molto male, deve recarsi al più presto presso il più vicino pronto soccorso.
Per informazioni e indicazioni specifiche relative al proprio intervento, rivolgersi al proprio anestesista.
